Glaucoma
녹내장이란?
빛을 뇌로 전달하는 시신경이 손상되면서
시야에 문제가 생기는 질환
녹내장은 시신경이 손상되어 시야가 점점 좁아지는 질환입니다. 우리 눈에는 각막과 수정체에 영양을 공급하는 ‘방수’라는 액체가 끊임없이 순환하고 있는데, 이 방수가 빠져나가는 통로가 좁아지거나 막히면 눈 안의 압력이 상승하게 됩니다. 안압이 높아지면 압력에 약한 시신경이 손상되고, 그 결과 시야 일부가 가려지거나 좁아지는 증상이 서서히 진행됩니다.
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Normal vs. Glaucoma Visual Field Comparison
정상 vs 녹내장 시야 비교
※ 슬라이드를 좌우로 움직여 비교해보세요.
정상 시야
녹내장 시야
Stages of Glaucoma Progression
녹내장 진행 단계
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정상안녹내장이 없는 맑고 투명한 정상안의 시야
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녹내장 초기증상이 없으며 초기 치료가 중요한 단계
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녹내장 말기중심부까지 진행하여 시력 상실
Types of Glaucoma
녹내장 종류
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Type 01
급성(폐쇄각) 녹내장
눈의 방수유출구가 폐쇄되어 갑자기 안압이 높게 올라가는 종류로
발생 즉시 안통, 두통, 시력저하, 오심, 구토 등을 호소합니다.
장기간 방치할 경우 시신경이 급속도로 손상되므로 응급 치료가 필요합니다. -
Type 02
만성(개방각) 녹내장
개방각 녹내장은 눈의 방수유출구가 개방되어 있으면서 시신경이 서서히
손상되는 형태로 가장 흔한 녹내장입니다. 초기에는 자각 증상이 없기 때문에
진단이 늦어지는 경우가 많으며, 시신경 손상이 진행되면서 시야가 터널에 있는
것처럼 좁아지고 최종적으로 실명하기도 합니다.
Candidates for Glaucoma Treatment
녹내장 치료 대상
- 시력이 떨어진게 느껴지는 분
- 시야 가장자리가 뿌옇거나 어둡게 보이는 경우
- 고도근시가 있으신 분
- 재발성 포도막염이 있는 경우
- 40세 이상이고, 가족 중 녹내장을 가진 사람이 있으신 분
Scleral Fixation of IOL Procedure
녹내장 치료방법
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CASE 01
약물치료
약물의 효과 및 부작용,
시야 손상 진행 정도에 따라
점안약 교체나 경구용 약제 투여
add
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CASE 02
레이저치료
추가적 안압하강이 필요하거나
약물 치료를 할 수 없는 경우
또는 급성 폐쇄각녹내장 환자의 경우
add
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CASE 03
수술치료
약물요법, 레이저 치료법에도 안압이
적절하게 떨어지지 않는 난치성 녹내장은
안압 조절을 위해 섬유주 절제 수술 진행